Приложение № 1
к договору об образовании по образовательным
программам дошкольного образования, содержанию,
присмотру и уходу за воспитанниками,
утвержденное распоряжением
от _________ №_______
Форма
Заполняется в трех экземплярах
Заказчик______________
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Анкетные сведения
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│
я, _______________________________________________________________________│
│
фамилия имя отчество полностью в именительном падеже
│
│
Дата рождения ДД.ММ.ГГГГ.
│
│
СНИЛС ХХХ-ХХХ-ХХХ-ХХ
ИНН (при наличии) Контактный
│
│
телефон _________________________________________________
│
│
Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания):
│
│
__________________________________________________________________________│
│
(Страна, почтовый индекс, республика, край, область, район, город,
│
│
__________________________________________________________________________│
│
населенный пункт, улица, номер дома, номер корпуса, номер квартиры)
│
│
Паспорт/иной документ, удостоверяющий личность: серия _____________ номер │
│
_____________________ дата выдачи "__" ___________ ___г., орган, выдавший │
│
паспорт/иной документ, удостоверяющий личность __________________________ │
│
__________________________________________________________________________│
│
(кем выдан, код подразделения)
│
Гражданство (код страны) налогоплательщика (физического лица)___________
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

присоединяюсь к Договору об образовании по образовательным
программам дошкольного образования, присмотру и уходу за воспитанниками от
«__» ___________20__ г. N ________(далее - Договор) в качестве Заказчика в
интересах несовершеннолетнего:
_____________________________________________________________________
________
(фамилия, имя, отчество, воспитанника полностью, дата и год рождения)
1.
Наименование
образовательной
программы
______________________________.
2.
Форма
обучения_______________________________________________________.

2
3. Срок освоения образовательной программы (продолжительность
обучения) на момент подписания настоящего присоединения к Договору
составляет ___ учебных лет (года).
4. Режим пребывания Воспитанника в Учреждении ________________ с
______ до_______.
5.
Воспитанник
зачисляется
в
группу
__________________
направленности.
6. Заказчик вправе находиться с Воспитанником в Учреждении в период
его адаптации в течение ________ по согласованию с Исполнителем.
7. Исполнитель обязан обеспечивать Воспитанника необходимым
сбалансированным питанием ____________________________
8. Размер ежемесячной платы за услуги по содержанию, присмотру и уходу
за Воспитанником составляет _______ руб. (НДС не облагается).
Размер ежемесячной платы Заказчика за услуги по содержанию, присмотру
и уходу за Воспитанником (_______ % от размера ежемесячной платы)
составляет _______ руб. (НДС не облагается).
Размер ежемесячной платы Организации за услуги по содержанию,
присмотру и уходу за Воспитанником (_______ % от размера ежемесячной
платы) в порядке и в соответствии с условиями Договора составляет _______ руб.
(НДС не облагается).
9. Договор в отношении Заказчика вступает в силу с даты подписания
Заказчиком настоящего Подписного листа и действует до «__»_________ 20__ г.
(весь срок освоения образовательной программы).
10. Договор в отношении Заказчика может быть расторгнут по соглашению
Заказчика и Исполнителя при условии обязательного уведомления Заказчика. По
инициативе Заказчика или Исполнителя Договор в отношении Заказчика может
быть расторгнут по основаниям, предусмотренным законодательством
Российской Федерации. Сторона, расторгающая Договор в одностороннем
порядке, обязана уведомить об этом другую сторону не менее, чем за
___________.
11. В случае увольнения родителя (законного представителя)
Воспитанника из ОАО «РЖД», ОАО «РЖД» имеет право расторгнуть Договор в
одностороннем внесудебном порядке путем направления или личного вручения
родителю (законному представителю) Воспитанника и учреждению
соответствующего письменного уведомления. При этом Договор считается
расторгнутым с даты, указанной в таком уведомлении.

3
С момента расторжения настоящего Договора стоимость услуг Учреждения
оплачивается полностью родителем (законным представителем) Воспитанника с
месяца, следующего за месяцем увольнения.
Дата подписания«__»_______20___г.
Подпись Заказчика _____________
12. Стоимость услуг, оказанных второму родителю или законному
представителю, по содержанию, присмотру и уходу за Воспитанником в части
оплаченной ОАО «РЖД» подлежат включению в доход облагаемый налогом на
доходы физических лиц второго родителя или законного представителя по факту
оказания услуг по Договору (статья 210 Налогового кодекса Российской
Федерации).
В связи с этим, в целях исполнения обязанностей налогового агента по
налогу на доходы физических лиц ОАО «РЖД» со стоимости указанных услуг,
оплаченных ОАО «РЖД», обеспечивает исчисление НДФЛ, его удержание
(статья 226 Налогового кодекса Российской Федерации).
В случае невозможности удержания НДФЛ с доходов второго родителя в
связи с отсутствием денежных выплат в его пользу ОАО «РЖД» по окончании
каждого календарного года информирует об этом указанных лиц и налоговые
органы в порядке, установленном пунктом 5 статьи 226 Налогового кодекса
Российской Федерации.
В этом случае налоговым органом не позднее 30 дней до наступления срока
уплаты налога, будет направлено физическому лицу (налогоплательщику)
уведомление об уплате налога на доходы физических лиц, который необходимо
будет уплатить до 1 декабря года следующего за годом, в котором получен доход.
При этом, подавать декларацию по форме 3-НДФЛ не требуется.
Дата подписания«__»_______20___г.
Подпись Заказчика _____________
Подписной лист зарегистрирован Исполнителем:
«__» ______20__
г.
(дата
регистрации)

№ _______
(номер
регистрации)

_________________ ________________
(должность, подпись (с расшифровкой)
работника Исполнителя,
зарегистрировавшего Подписной лист)